日常的な応急手当のやり方とは?

応急手当は患者の命を救う上で非常に重要です。救急蘇生法の成否により、その患者の命が左右されるといっても過言ではありません。救急隊が到着するまでの間、周りに居合わせた人はなるべく迅速に応急手当をする必要があります。

応急手当の心得

応急手当の心得で一番大切なのは慌てないことです。しかし、応急手当の現場に居合わせることなんてそうそうないでしょうから、あわてるなと言っても難しいかもしれません。大切なのは一人で何とかしようとせずに、周りの人に助けを求めることです。1人よりは2人、2人よりは3人のほうが落ち着いて考えられる可能性が高くなります。ただし、あんまりに人が多すぎてわらわらなっても非効率なので注意が必要です。

また、応急手当をする人の安全の確保も必要です。溺れている人を助けようとして自分まで溺れてしまった、というケースは少なくありませんが、そんなことになったら泣くに泣けません。あくまでも自分の安全が最優先、それが確保できたら応急手当てをする、というのが基本的な考え方です。

人工呼吸の安全性

人工呼吸で肝炎やエイズなどの感染症をうつされるリスクは低いですが、心配な場合は一方咆哮弁付きのこきふきこみ用具などを使用するといいでしょう。患者が明確に感染症にかかっていることがわかっていて、人工呼吸をするのは危険な場合は、胸骨圧迫だけでも行いましょう。

倒れている人を発見したら

倒れている人を見つけたら、まずは周囲をぐるりと見渡してみましょう。その場所が危険な場合(道路の真ん中など)は注意が必要です。自分の危険を顧みずにその場に飛び込んでいく、というのは非常に危険です。患者が増えてしまっては意味がありません。安全確認を最優先させるようにしましょう。

意識のあるなしを確認する

周囲の安全が確保できたら、倒れている人の横に座り、耳元で大きな声で「大丈夫ですか?」などと呼びかけながら、軽く肩をたたきましょう(あまり強くたたいたり、ゆすったりすると傷が大きくなるのでやめましょう)。返答がある、目を開ける、顔を動かすなどの反応があれば、意識があると判断します。心停止を起こした直後に痙攣することがありますが、これは意識があるゆえの反応ではないので注意が必要です。

反応がない場合は、とりあえず誰かを呼びましょう。前述の通り、協力者は多いほうが助かる可能性が上がります。協力者が得られたら(周りに誰もいない場合は自分で)119番に通報するように頼みましょう。また、公共施設が周りにある場合などはそこからAEDを借りてきましょう。協力者がおらず、電話すら周りにない場合は、いったん患者のそばを離れてもかまいません。とにかく救急車を呼ぶこととAEDを確保することが最優先で、心肺蘇生はそのあとです。

気道確保

意識がない場合は時間との勝負になります。一般的に、心配が停止してから3分間経つと蘇生率は急激に下がってしまうといわれています。素早く気道確保をします。やり方は簡単で、患者の顔の横の位置に座り、額のあたりを軽く抑えて、顎を上げるだけです。顎を上げて、頭を下げるイメージですね。こうすることにより喉の奥が広がり、息がしやすくなります。

呼吸確認・人工呼吸

気道確保できたら呼吸があるかどうかを確認します。呼吸している場合、患者の胸が上下しているので見てわかるはずです。よくわからないという場合は、口元に耳を近づけてみましょう。息をしていれば呼吸音が聞こえ、吐息が感じられるはずです。

呼吸をしていない、もしくは呼吸をしているかどうかわからない場合は人工呼吸を行います。頭を下げて、顎を上げた状態のまま、息を大きく吸い込んで、自分の口を患者の口に当てて、息が漏れないように吹き込んでいきます。鼻から吹き込んだ息が漏れてしまっては意味がないので、患者の花を軽く摘みます。一通りの動作が終わったら、いったん患者から口を離して呼吸が戻るかどうかを待ちます。

呼吸が戻らない場合は、再度同じことを行います。

人工呼吸は多くても2回までがベターとされています。2回の人工呼吸で息が戻らない場合は、胸骨圧迫に切り替えます。

胸骨圧迫

胸骨圧迫とは簡単に言えば心臓マッサージのようなものです。心臓マッサージで大切なのは、圧迫する場所です。心臓マッサージでは心臓そのものを圧迫してはいけません。押すのは胸の真ん中にある、胸骨の下半分です。場所がよくわからないという場合は、服を脱がせて乳頭の位置を確認してください。乳頭と乳頭のちょうど真ん中が押すべき場所です。

この場所に掌を当て、もう一方の掌を重ねて押していきます。まっすぐ体重がかかるように、腕を伸ばして肩を掌の舞う兄して上から下に押していきます。強さは、患者の胸が4cm~5cm沈む程度です。指には力を加えないでください。ペースは1分間に100回程度で、30回連続で行ったら一度辞めます。反応がない場合は、もう一度30回行います。

救急車がやってきたら、患者をスムーズに引き渡しましょう。

交通事故にあってしまったらどうする?被害者の救助方法

全日本交通安全協会の発表したデータによれば、平成24年の交通事故死者数は4411人、平成25年は4377人でした。
昭和40年ごろには年間で1万7000人を超えていたことを考えればだいぶ減ったともいえますが、まだそれでも毎年4000人以上の人が交通事故で死亡していることは事実です。

 

 

交通事故の発生件数は昭和50年から平成15年ごろまでは一貫して増え続けていましたが、その後は減少傾向にあります。ただし、それでも昔と比べれば多いこともまた事実です。

 

 

全日本交通安全協会は、関係機関や団体などと協力して、平成27年までに交通事故死亡者数を3000人以下にすることを目標に掲げていますが、現時点では達成は困難な見通しとなっています。交通事故は我々にとって最も身近な外傷といえます。

 

 

今日明日のうちに交通事故の被害者、加害者、目撃者になる可能性は0ではありません。常日頃から気を付けることが大切です。では、万が一交通事故を目撃した場合はどうすればいいのでしょうか。

 

 

交通事故が発生した場合、まずは被害者を安全な場所に移動させます。交通事故は一般的に交通量が多く、複雑な状況下で発生することが多いので、そのままにしておくと二次被害、三次被害が発生することがあります。救助者自身の安全を確保しつつ、応急手当てが行える安全な場所まで運びましょう。

 

 

ここでいう安全な場所とは、道路外の空き地、広場、駐車場などの十分な広さがあり、救急車が入ってきやすく、なおかつ一般自動車があまり入ってこないところを指します。夜間は証明が十分にあるところを選んだほうがいいでしょう。

 

 

周りに人がいる場合は、その人たちと協力して負傷者を移動させます。交通事故では首の骨を損傷すること顔いので、頭部や警部を安定させながら運ぶことが大切です。そして、意識があるかを確認し、意識がない場合は呼吸や脈拍があるかを確認し、それらがない場合は応急手当てを行います。

 

 

それと並行して救急車を呼びます。救急車を呼ぶのは119番です。最初に家事か救急かを尋ねられるので、救急と答えます。次に事故が発生した場所を聞かれるので、それを応えます。住所がわかる場合はそれを伝えるのが一番ですが、それがわからない場合は周りにある建物などをなるべく正確に伝えます。

 

 

事故の状況を聞かれたら、それも正確に伝えます。自動車同士の事故なのか、自動車と歩行者の事故なのか、負傷者は何人いるのか、燃料は洩れていないか、被害者の意識はあるかなどを細かく伝えましょう。

 

 

救急車が来たら可能な限り誘導を行い、わかっていることを救急隊員に伝えてください。
できることを全部やったら、あとは医師にすべてを託して結果を待ちましょう。

交通事故後遺障害の逸失利益と休業損害、慰謝料の計算と自賠責保険

交通事故の被害者になり、後遺障害が残ったときに相手方に請求できる賠償は大きく分けて3つです。すなわち、積極損害消極損害慰謝料の3つです。

 

 

ここではそれぞれの賠償額の計算方法と、
それぞれ適切な賠償金を得る方法について説明したいと思います。 「交通事故後遺障害の逸失利益と休業損害、慰謝料の計算と自賠責保険」の続きを読む…